河南省医保报销比例河南省直医保2023报销比例

河南省直医保2023报销比例1.省直医保患者在郑大一附院和郑大三附院就诊,政策范围内医疗费用报销比例分别达到85%和88%。2.省内17地市实现省内医保正常转诊转院,通过省级医...

河南省直医保2023报销比例

省直医保患者在郑大一附院和郑大三附院就诊,政策范围内医疗费用报销比例分别达到85%和88%。

省内17地市实现省内医保正常转诊转院,通过省级医院签约、对口帮扶、远程医疗、医联体建设等措施,省内医保政策范围内住院费用报销比例达到70%。

全省85%以上的三级公立医院对参加基本医疗保险的参保人员开通预约挂号和检查检验绿色通道,并全部实现住院医疗费用即时

河南职工医保报销标准和比例

一、河南职工医保报销费用比例标准

1.住院报销待遇规定

（一）起付标准：起付标准又称起付线，是指职工医疗保险统筹基金支付前按规定必须先由参保人员个人负担的医疗费用额度。起付标准按照不同类别定点医疗机构确定：社区卫生服务机构（包括乡镇卫生院，下同）200元，一类（县级）医疗机构300元，二类（市级）医疗机构600元，三类（省级）医疗机构900元。参保人员在同一自然年度内出院后再次住院的，起付标准降低50%。

（二）报销比例：起付标准以上、统筹基金最高支付限额以下符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：

（三）支付限额：统筹基金年度最高支付限额累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险按规定予以赔付，年度最高赔付限额累计为40万元。也就是说，统筹基金最高支付限额与商业补充医疗保险最高赔付限额相加，年度累计可达55万元。

2.职工医保"慢性病"和重特大疾病待遇

职工医疗保险合计共有27种门诊规定病种（即俗称的"慢性病"）待遇以及9种重特大疾病门诊病种待遇。参保人员可同时享受门诊规定病种待遇和重特大疾病门诊病种待遇，但合并不超过两种。门诊规定病种和重特大疾病门诊病种均实行限额管理，统筹基金支付比例为85%。

河南省异地医保报销比例最新标准

答:异地就医报销比例如下：

1、报销比例门槛费以上至3000元报88%，

2、3000-5000元报90%，

3、5000-10000元报92%，

4、10000元以上至最高支付限额内的报95%，

其中乙类药品按80%，

贵重药品按70%，

5、特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

6、医疗保险可以异地报销，异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。

河南省省直职工医保住院报销比例

河南省直医保2022报销比例是：

1. 一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;

2. 二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;

3. 三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

2022河南职工医保报销标准和比例

职工医保住院报销比例：

1. 一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2. 二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3. 三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%。

4. 退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

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